병원비 많이 쓰셨다면
환급금이 남아 있을 수 있어요
건강보험 본인부담상한제로
초과 납부한 병원비를 돌려받으세요
소멸시효 3년, 지금 바로 확인하세요
작년에 수술을 받거나, 입원을 하거나, 큰 병원을 자주 다니셨나요? 그 돈의 일부를 돌려받을 수 있는 제도가 있는데, 대부분 모르고 지나칩니다.
건강보험 환급금은 발생일로부터 3년이 지나면 영구 소멸됩니다. 지난 5년간 찾아가지 못해 사라진 금액만 221억 원에 달합니다.
카카오 · 네이버 간편인증 하나로 로그인하면 내 환급금을 바로 확인할 수 있습니다. 계좌를 등록하면 1~3 영업일 이내에 입금됩니다.
건강보험 환급금, 2가지 종류가 있습니다
| 본인부담상한제 환급금연간 병원비(급여 항목)가 소득 구간별 상한액을 초과하면 그 초과분을 전액 돌려받는 제도. 매년 8월 기준으로 전년도 분이 정산됩니다. | 보험료 과오납 환급금직장 이동 · 자격 변동 · 이중납부 등으로 보험료를 실제보다 더 낸 경우 돌려받는 금액. 퇴직 · 이직 경험이 있다면 확인 필수. |
2026년 소득분위별 본인부담 상한액
| 소득 분위 | 해당 계층 | 연간 상한액 |
|---|---|---|
| 1분위 | 하위 10% | 90만 원 |
| 2~3분위 | 하위 10~30% | 112만 원 |
| 4~5분위 | 하위 30~50% | 173만 원 |
| 6~7분위 | 중간층 | 326만 원 |
| 8분위 | 상위 30% | 446만 원 |
| 9분위 | 상위 20% | 536만 원 |
| 10분위 | 상위 10% | 843만 원 |
※ 비급여(성형 · 도수치료 · 임플란트 · 1인실 · 한약 등) 제외 | 2025년 진료분 확정 환급은 2026년 8월 말부터 안내 예정
내 소득 분위와 실제 환급금은 직접 조회해야 알 수 있어요.
앱으로 5분 신청하는 방법
자주 묻는 질문
조회했는데 0원이라고 나옵니다
전년도 의료비 정산은 매년 8월 말에 업데이트됩니다. 최근에 퇴원하셨다면 데이터 반영에 시간이 걸릴 수 있으니 일정 기간 뒤 다시 확인해보세요.
실손보험도 받았는데 중복으로 받을 수 있나요?
중복 수령은 불가합니다. 실손보험 청구 시 보험사가 건강보험 환급금 예상액을 미리 공제하고 지급합니다.
가족의 환급금도 신청할 수 있나요?
직계가족이라도 위임장 · 가족관계증명서가 필요합니다. 본인이 직접 앱으로 신청하는 것이 가장 빠릅니다.
1분위 기준 90만 원만 넘어도 환급 대상입니다.
신청하지 않으면 3년 후 영구 소멸됩니다.
지금 바로 내 건강보험 환급금을 확인하세요.
본 페이지는 국민건강보험공단 공개 자료를 바탕으로 2026년 기준으로 작성된 정보 안내 페이지입니다.
환급금 발생 여부 및 금액은 개인별 상황에 따라 다르며, 정확한 내용은 건강보험공단(1577-1000)에 확인하시기 바랍니다.
보이스피싱 주의: 건강보험공단은 전화 · 문자로 계좌번호 · 비밀번호를 요구하거나 ATM 조작을 유도하지 않습니다.